Анна Голодишин «Біль у суглобах – це поширена скарга серед людей різного віку».

Гостем рекламно-інформаційного видання «Fortuna» є Анна Петрівна Голодишин, лікар-ревматолог медичного центру Святого Якова, який знаходиться в м. Стрий, по вулиці Січових Стрільців 12В. Анна Петрівна розповість про найпоширеніші ревматологічні захворювання, про те як вони вливають на наш організм, а також про їх лікування та профілактику.   –    Що вивчає наука ревматологія? Наука ревматологія вивчає системні запальні захворювання сполучної тканини. Ревматологічні пацієнти страждають на захворювання суглобів, часто із залученням у патологічний процес внутрішніх органів. Віковий діапазон ревматологічних хворих є дуже широким, від юного віку і до старечого. Ця наука є дуже цікавою і складною водночас, часто це такий “медичний детектив”, який ти маєш розгадати, щоб надати якісну допомогу пацієнтові – Чи є яскраво виражені симптоми при яких людині треба негайно звернутися до ревматолога? – Зазвичай, ревматологічні захворювання починаються поступово, інколи від моменту перших симптомів і до конкретного патологічного стану, тобто хвороби, можуть пройти місяці, рідко – роки. Проте, бувають і раптові, агресивні прояви ревматичних захворювань: висока температура, виражений набряк і біль у суглобах, висип на шкірі та ураження інших внутрішніх органів, в такому разі консультація ревматолога потрібна якомога швидше. Зазвичай, люди можуть звертатися до свого сімейного лікаря, котрий оцінивши скарги пацієнта, оглянувши його, скеровує хворого до вузького спеціаліста – ревматолога. Якщо людину тривалий час турбують наступні скарги: біль у спині запального характеру; біль у дрібних суглобах кистей рук і стоп, при цьому суглоби гіперемовані, набряклі, рухи в них утруднені, є відчуття скутості під час рухів суглобами; сухість очей, ротової порожнини, утруднення ковтання; тривало підвищена температура, без очевидних причин; висипання на шкірних покривах із супутніми болями в суглобах; набряк і біль у ділянці 1-го пальця стопи; підвищена ламкість кісток – варто проконсультуватися з ревматологом. – Я доволі часто чую від людей мого віку, а також від старших літніх людей що їх болять суглоби. Нерідко люди терплять болі або вдаються до самолікування, але не звертаються до лікаря. Щоб Ви їм порадили в таких випадках?  – Так, Ви маєте рацію, біль у суглобах це поширена скарга серед людей різного віку. Маю сказати, що болем у суглобах проявляються численні захворювання. Є велика група не ревматичних захворювань, які мають суглобовий синдром. Серед них вірусні гепатити, онкологічні захворювання, метаболічні – ожиріння, цукровий діабет 2 типу, численні інфекційні хвороби вірусної та бактеріальної природи – туберкульоз, Лайм бореліоз та інші. Власне тому, людям краще звернутися до терапевта першочергово, чи ревматолога, щоб правильно встановити діагноз і підібрати ефективне лікування, а не займатися самолікуванням. Хронічний біль у суглобах, який доводиться терпіти, значно погіршує якість життя людини, завжди варто шукати його причини і шляхи до одужання чи ремісії, ревматолог вам у цьому допоможе. – Останнім часом в Україні з’явилося безліч біодобавок які нібито допомагають лікувати суглоби. Так це чи ні?  – Маркетинг працює в усіх сферах, і у медичній також, навіть дуже активно. На жаль, є багато реклами про біодобавки невірогідної, я б навіть сказала шкідливої, часто це просто реклама заради виманювання грошей з людини. Біодобавки не включені у протоколи лікування, не мають доведеної ефективності, тому ми рекомендуємо приймати доказові ліки згідно з призначеннями лікаря. В кращому випадку біодобавки вам не зашкодять, але малоймовірно, що допоможуть. Сама можливість купити ліки без призначення лікаря, часто не в аптеці, а через сайти інтернету, має наштовхнути людину на думку про доцільність та безпечність цих ліків, адже вони не пройшли ґрунтових медичних досліджень, або якщо пройшли, то визнані як такі, що не мають доведеної ефективності, тобто не рекомендовані і не включені у протокол лікування. – Як запобігти остеохондрозу? Його лікування та профілактика?- Остеохондроз це поширене захворювання, що виникає внаслідок  дегенеративно-дистрофічних змін хребта. Однозначних причин виникнення цієї патології наразі не відомо. Захворювання вражає міжхребцеві диски, тіла хребців, суглобові поверхні і зв’язковий апарат хребта. Щоб запобігти цьому захворюванню рекомендовано вести активний спосіб життя – займатися фізкультурою, плаванням, активними видами спорту, правильно харчуватися, тримати вагу у межах норми. Для лікування остеохондрозу потрібен комплексний підхід. Консервативне лікування: медикаментозне – препарати для знеболення та для відновлення рухових функцій; не медикаментозне – вправи з лікувальної гімнастики, кінезіотерапія, лікувальне харчування, ультразвукове лікування та інші. – Знаю багато людей які страждають на подагру. Яким має бути лікування та профілактика подагри? Чи потрібне особливе харчування при подагрі?  – Справді, подагра – це поширене ревматичне захворювання, яке турбує багатьох людей, здебільшого чоловіків. Сьогодні ми виокремлюємо і вчимося реагувати вже не просто на таку хворобу як подагра, а на гіперурикемію, її попередницю. Вже добре досліджено, що гіперурикемія – підвищення рівня сечової кислоти, це не лише причина розвитку подагри, а й визнаний фактор розвитку серцево-судинних захворювань, захворювань нирки, компонент метаболічного синдрому. Гіперурикемія стає міждисциплінарною проблемою і з нею працюють терапевти, кардіологи, неврологи і ревматологи, щоб завчасно попередити її шкідливий вплив на організм. Разом з тим це порушення обміну речовин, яке можна успішно лікувати за допомогою дієти та медикаментів. Дієта при подагрі чи гіперурикемії спрямована на обмеження надходження пуринів, з яких в організмі утворюється надлишок сечової кислоти. З раціону слід виключити м’ясні субпродукти (мізки, печінку, нирки), арахіс, інжир, шоколад, обмежити вживання м’яса, риби і бобових. Дуже важливою є відмова від алкоголю, в тому числі пива. Рекомендовано вживати молочні продукти, яйця, крупи, більшість овочів і фруктів, горіхи та сою. Медикаментозне лікування має призначати лікар, з подальшим контролем сечової кислоти та відповідною корекцією дози антиподагричних препаратів. Записатися на прийом до лікаря-ревматолога медичного центру Святого Якова Анни Петрівни Голодишин можна за телефоном 0 800 503 006 (з 8.00 до 18.00 в будні; з 8.00 до 14.00 в суботу). Будьте завжди здорові. Михайло Олійник.