Найкращий спосіб контролювати туберкульоз — виявляти й лікувати його на ранній стадії
{mosimage}24 березня Всесвітній день боротьби з туберкульозом. Відзначається він за рішенням Всесвітньої організації охорони здоров’я в день, коли німецький мікробіолог Роберт Кох заявив про зроблене ним відкриття збудника туберкульозу.
Ця недуга позбавляє людей життя впродовж тисячоліть. Вона мучила єгиптян у дні розквіту правління фараонів. Про неї писали Гомер, Гіппократ, Гален, Авіцена. Від XVIII до початку XX століття туберкульоз був основною причиною смерті.
Сьогодні медики теж б’ють на сполох, бо в Україні ще в 1995 році була
зафіксована епідемія туберкульозу, яка і донині невпинно прогресує.
Кількість хворих складає близько 1,4% населення. У Стрию з цією хворобою
«борються» перш за все регулярними медоглядами на підприємствах. Серед
групи ризику «підхопити» туберкульоз на робочому місці працівники
залізниці. Про це і не тільки, наш кореспондент розмовляла з
лікарем-фтизіатром вузлової лікарні ст. Стрий Лідією Ільчишин.
– Пані Лідіє, яка ситуація із захворюваністю на туберкульоз серед працівників Стрийської залізниці?
Захворюваність на туберкульоз серед працівників залізниці завжди нижча,
оскільки тут немає осіб з групи підвищеного ризику відносно розвитку
туберкульозу за соціальним фактором: безпритульних, осіб з місць
позбавлення волі і членів їх сімей, тощо. У тубкабінетах залізничних
лікарень при медогляді якщо виявляються хворі то одразу беруться під
диспансерний нагляд. Також ми обстежуємо членів родин залізничників,
пенсіонерів колії. Наприклад захворюваність туберкульозом у 2009 році по
м. Стрий складала 49,9 випадків на 100 тисяч населення, а по
залізничних організаціях Стрийського вузла – 27,4. У 2010 і 2011 р. р.
по цих же залізничних організаціях захворюваність знизилась відповідно
до 23,0 і 11,7. Наголошу, що туберкульозна інфекція – одна з
найпоширеніших. Щосекунди в світі інфікується збудником туберкульозу
одна людина, а щорічно – 1 % населення Земної кулі. Щорічно приблизно
8-10 млн. людей захворюють туберкульозом, з них 2 млн. помирають.
– Сучасна медицина не стоїть на місці. То чому ж ця хвороба і далі мучить людство?
Збудником туберкульозу є бактерія (паличка Коха). Мікробактерії
туберкульозу дуже стійкі до впливу навколишнього середовища. Вони
зберігають життєздатність у річковій воді до 5 місяців, у грунті – від 3
місяців до 1-2 років, у вуличному поросі – до 10 діб, в темній кімнаті
протягом 4 місяців. Пряме сонячне проміння вбиває збудника туберкульозу
через 7-10 хвилин. Туберкульоз у 85-90% випадків вражає легені, в решті
випадків – будь які інші органи. При попаданні збудника туберкульозу в
організм людини відбувається його проникнення в різні органи. При
доброму стані імунної системи процес на цьому етапі зупиняється і
захворювання не виникає. Якщо у людини імунітет ослаблений, то запальний
процес розвивається більш чи менш інтенсивно. Туберкульозом вражається
той орган, де є ослаблений місцевий імунітет.
– Давайте, нагадаємо джерела та шляхи захворювання туберкульозом.
Джерелом інфекції при туберкульозі є хвора людина (на відкриту
бактеріальну форму), 55 видів сільськогосподарських та диких тварин, 25
видів птахів, а також заражені продукти тваринного і рослинного
походження, грунт, речовини, в яких живе, розмножується і зберігається,
збудник туберкульозу. Хворий відкритою формою туберкульозу виділяє з
мокротинням від 15 млн. до 7 млрд. мікобактерій туберкульозу за добу.
Такий хворий протягом року може інфікувати 10-15 здорових осіб. Шляхи
передачі інфекції: повітряно-крапельний (при кашлі, чханні, розмові);
повітряно-пиловий (в житлі туберкульозного хворого); контактно-побутовий
(при неохайності хворого через предмети побуту); харчовий (дуже рідко).
Сприйнятливість організму до туберкульозної інфекції різна. При
тривалому контакті з хворим відкритою формою туберкульозу інфікується
25-75% здорових людей. Тільки 10% інфікованих захворюють туберкульозом.
Коли туберкульозні бактерії потрапляють в організм людини з нормальним
станом імунітету, активне захворювання найчастіше не розвивається. На
стан імунітету впливають нераціональне харчування, зловживання алкоголем
і тютюном, наркотична залежність, ВІЛ, важкі психічні та фізичні
навантаження, стрес, наявність хронічних захворювань, погані умови
життя.
– Які основні симптоми захворювання ?
Кашель, або покашлювання понад два тижні; загальна слабкість і швидка
втомлюваність; безпричинна втрата ваги; поганий апетит; підвищена
температура тіла; підвищена пітливість, особливо вночі; біль у грудях;
утруднене дихання; кровохаркання (наявність крові у мокротинні, що
виділяється при кашлі). На ранніх стадіях хвороби кашель може бути
відсутній. Усі ці симптоми можуть бути проявами інших захворювань, але
завжди треба думати про туберкульоз. При наявності перелічених скарг
необхідно негайно звернутися до лікаря. Не затягувати час і не займатися
самолікуванням. Чим раніше виявлений хворий на туберкульоз, тим більше
шансів у нього на повне одужання.
– Чи реально «перемогти» цю недугу?
Вчасно розпочате лікування є запорукою повного вилікування. Своєчасно
виявлений хворий, що одержує повноцінне лікування, через 6-8 тижнів не є
джерелом інфекції. Туберкульоз може бути не виліковним, якщо перервати
лікування, вживати протитуберкульозні препарати хаотично чи зловживати
алкоголем, наркотиками. При таких умовах хвороба переходить у хронічну
форму, яка дуже важко піддається або зовсім не піддається лікуванню
протитуберкульозними препаратами. Жодні відомі народні засоби не можуть
вилікувати туберкульоз. їх можна використовувати як доповнення до
основного лікування після консультації з лікарем. З метою раннього
виявлення туберкульозу використовують наступні методи:
туберкулінодіагностика, флюорографія, мікроскопія мазка мокротиння.
Навіть коли людина почуває себе добре, варто один раз на два роки пройти
флюорографічне обстеження. Щорічно флюорографію повинні проходити особи
з так званої «групи ризику» щодо туберкульозу (хворі на часті
пневмонії, цукровий діабет, виразкову хворобу шлунку, ВІЛ-інфіковані та
інші). Туберкулінодіагностика (реакція Манту) проводиться щорічно дітям і
підліткам. Мікроскопія мазка мокротиння на наявність бактерій
туберкульозу проводиться хворим при тривалому кашлі, при підозрі на
туберкульоз.
– Чи можливо якось захистити себе від туберкульозу?
Для цього ми, лікарі, проводимо профілактичну роботу. Це своєю чергою
передбачає дію на три компоненти: вплив на джерело інфекції (якомога
раніше виявлення і лікування хворого, проведення санітарно-освітньої
роботи); вплив на механізм передачі збудника (посилення санітарного
контролю за продуктами харчування, проведення дезинфекції, створення
відповідних умов праці і проживання населення); зменшення
сприйнятливості організму до туберкульозної інфекції (проведення
вакцинації і ревакцинації вакциною БЦЖ у дітей, обстеження і
профілактичне лікування осіб, що контактують з хворим на туберкульоз,
пропаганда здорового способу життя). Щоб не захворіти на туберкульоз в
умовах епідемії необхідно повноцінно харчуватись, не мати шкідливих
звичок, займатися спортом і загартовуватись, проводити більше часу на
свіжому повітрі, утримувати квартиру в чистоті і частіше провітрювати.
Потрібно уникати покупок продуктів тваринництва, які не пройшли
ветеринарного обстеження. Дотримуватись правил особистої гігієни при
використанні молока і м’яса, надійно піддавати їх термічній обробці.
зафіксована епідемія туберкульозу, яка і донині невпинно прогресує.
Кількість хворих складає близько 1,4% населення. У Стрию з цією хворобою
«борються» перш за все регулярними медоглядами на підприємствах. Серед
групи ризику «підхопити» туберкульоз на робочому місці працівники
залізниці. Про це і не тільки, наш кореспондент розмовляла з
лікарем-фтизіатром вузлової лікарні ст. Стрий Лідією Ільчишин.
– Пані Лідіє, яка ситуація із захворюваністю на туберкульоз серед працівників Стрийської залізниці?
Захворюваність на туберкульоз серед працівників залізниці завжди нижча,
оскільки тут немає осіб з групи підвищеного ризику відносно розвитку
туберкульозу за соціальним фактором: безпритульних, осіб з місць
позбавлення волі і членів їх сімей, тощо. У тубкабінетах залізничних
лікарень при медогляді якщо виявляються хворі то одразу беруться під
диспансерний нагляд. Також ми обстежуємо членів родин залізничників,
пенсіонерів колії. Наприклад захворюваність туберкульозом у 2009 році по
м. Стрий складала 49,9 випадків на 100 тисяч населення, а по
залізничних організаціях Стрийського вузла – 27,4. У 2010 і 2011 р. р.
по цих же залізничних організаціях захворюваність знизилась відповідно
до 23,0 і 11,7. Наголошу, що туберкульозна інфекція – одна з
найпоширеніших. Щосекунди в світі інфікується збудником туберкульозу
одна людина, а щорічно – 1 % населення Земної кулі. Щорічно приблизно
8-10 млн. людей захворюють туберкульозом, з них 2 млн. помирають.
– Сучасна медицина не стоїть на місці. То чому ж ця хвороба і далі мучить людство?
Збудником туберкульозу є бактерія (паличка Коха). Мікробактерії
туберкульозу дуже стійкі до впливу навколишнього середовища. Вони
зберігають життєздатність у річковій воді до 5 місяців, у грунті – від 3
місяців до 1-2 років, у вуличному поросі – до 10 діб, в темній кімнаті
протягом 4 місяців. Пряме сонячне проміння вбиває збудника туберкульозу
через 7-10 хвилин. Туберкульоз у 85-90% випадків вражає легені, в решті
випадків – будь які інші органи. При попаданні збудника туберкульозу в
організм людини відбувається його проникнення в різні органи. При
доброму стані імунної системи процес на цьому етапі зупиняється і
захворювання не виникає. Якщо у людини імунітет ослаблений, то запальний
процес розвивається більш чи менш інтенсивно. Туберкульозом вражається
той орган, де є ослаблений місцевий імунітет.
– Давайте, нагадаємо джерела та шляхи захворювання туберкульозом.
Джерелом інфекції при туберкульозі є хвора людина (на відкриту
бактеріальну форму), 55 видів сільськогосподарських та диких тварин, 25
видів птахів, а також заражені продукти тваринного і рослинного
походження, грунт, речовини, в яких живе, розмножується і зберігається,
збудник туберкульозу. Хворий відкритою формою туберкульозу виділяє з
мокротинням від 15 млн. до 7 млрд. мікобактерій туберкульозу за добу.
Такий хворий протягом року може інфікувати 10-15 здорових осіб. Шляхи
передачі інфекції: повітряно-крапельний (при кашлі, чханні, розмові);
повітряно-пиловий (в житлі туберкульозного хворого); контактно-побутовий
(при неохайності хворого через предмети побуту); харчовий (дуже рідко).
Сприйнятливість організму до туберкульозної інфекції різна. При
тривалому контакті з хворим відкритою формою туберкульозу інфікується
25-75% здорових людей. Тільки 10% інфікованих захворюють туберкульозом.
Коли туберкульозні бактерії потрапляють в організм людини з нормальним
станом імунітету, активне захворювання найчастіше не розвивається. На
стан імунітету впливають нераціональне харчування, зловживання алкоголем
і тютюном, наркотична залежність, ВІЛ, важкі психічні та фізичні
навантаження, стрес, наявність хронічних захворювань, погані умови
життя.
– Які основні симптоми захворювання ?
Кашель, або покашлювання понад два тижні; загальна слабкість і швидка
втомлюваність; безпричинна втрата ваги; поганий апетит; підвищена
температура тіла; підвищена пітливість, особливо вночі; біль у грудях;
утруднене дихання; кровохаркання (наявність крові у мокротинні, що
виділяється при кашлі). На ранніх стадіях хвороби кашель може бути
відсутній. Усі ці симптоми можуть бути проявами інших захворювань, але
завжди треба думати про туберкульоз. При наявності перелічених скарг
необхідно негайно звернутися до лікаря. Не затягувати час і не займатися
самолікуванням. Чим раніше виявлений хворий на туберкульоз, тим більше
шансів у нього на повне одужання.
– Чи реально «перемогти» цю недугу?
Вчасно розпочате лікування є запорукою повного вилікування. Своєчасно
виявлений хворий, що одержує повноцінне лікування, через 6-8 тижнів не є
джерелом інфекції. Туберкульоз може бути не виліковним, якщо перервати
лікування, вживати протитуберкульозні препарати хаотично чи зловживати
алкоголем, наркотиками. При таких умовах хвороба переходить у хронічну
форму, яка дуже важко піддається або зовсім не піддається лікуванню
протитуберкульозними препаратами. Жодні відомі народні засоби не можуть
вилікувати туберкульоз. їх можна використовувати як доповнення до
основного лікування після консультації з лікарем. З метою раннього
виявлення туберкульозу використовують наступні методи:
туберкулінодіагностика, флюорографія, мікроскопія мазка мокротиння.
Навіть коли людина почуває себе добре, варто один раз на два роки пройти
флюорографічне обстеження. Щорічно флюорографію повинні проходити особи
з так званої «групи ризику» щодо туберкульозу (хворі на часті
пневмонії, цукровий діабет, виразкову хворобу шлунку, ВІЛ-інфіковані та
інші). Туберкулінодіагностика (реакція Манту) проводиться щорічно дітям і
підліткам. Мікроскопія мазка мокротиння на наявність бактерій
туберкульозу проводиться хворим при тривалому кашлі, при підозрі на
туберкульоз.
– Чи можливо якось захистити себе від туберкульозу?
Для цього ми, лікарі, проводимо профілактичну роботу. Це своєю чергою
передбачає дію на три компоненти: вплив на джерело інфекції (якомога
раніше виявлення і лікування хворого, проведення санітарно-освітньої
роботи); вплив на механізм передачі збудника (посилення санітарного
контролю за продуктами харчування, проведення дезинфекції, створення
відповідних умов праці і проживання населення); зменшення
сприйнятливості організму до туберкульозної інфекції (проведення
вакцинації і ревакцинації вакциною БЦЖ у дітей, обстеження і
профілактичне лікування осіб, що контактують з хворим на туберкульоз,
пропаганда здорового способу життя). Щоб не захворіти на туберкульоз в
умовах епідемії необхідно повноцінно харчуватись, не мати шкідливих
звичок, займатися спортом і загартовуватись, проводити більше часу на
свіжому повітрі, утримувати квартиру в чистоті і частіше провітрювати.
Потрібно уникати покупок продуктів тваринництва, які не пройшли
ветеринарного обстеження. Дотримуватись правил особистої гігієни при
використанні молока і м’яса, надійно піддавати їх термічній обробці.
Розмову вела
Наталія КАРПЕНКОВА
Наталія КАРПЕНКОВА
